Schroth Metodu Nedir?

Schroth Yöntemi, skolyoz tedavisinde kullanılan, özel solunum teknikleri ve üç boyutlu egzersizlerden oluşan bir fizik tedavi yaklaşımıdır. Omurga eğriliğini düzeltmek, duruşu iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak amacıyla uygulanır. Bu yöntem, kişiye özel programlarla omurga kaslarını güçlendirerek skolyozun ilerlemesini durdurmaya veya düzeltmeye yardımcı olur.

Katharina Schroth tarafından 1921’de Almanya’da bulunup, günümüzde skolyoz tedavisi amaçlı egzersiz odaklı konservatif yaklaşımlardan en çok tanınanıdır. Kişiler bu yöntem sayesinde, skolyozlarının ilerlemesini durdurup hatta gerileterek, skolyoz korsesi kullanmadan veya skolyoz ameliyatı olmadan hayatlarına devam edebilirler.

Schroth egzersizlerinde omurga eğriliği 3 boyutlu olarak ele alınır. Schroth metodu; uygulaması kolay, ağrısız ve hatta eğlenceli bir takım hareketlerden oluşmaktadır. Bu hareketlerin temelinde vücudun içe göçmüş gibi olan kısmını şişirmeyi odaklayan nefes egzersizleri bulunur.

Schroth yönteminde omurga eğriliği, olması gerektiği gibi, asimetrik olarak ele alınır ve kas grupları buna göre çalıştırılır. Skolyozda fizik tedavide uygulanan geleneksel yaklaşım genel karın, sırt ve bel güçlendirme egzersizleridir. Bu yaklaşım vücudu simetrik olarak güçlendirdiği için, asimetrik bir olgu olan skolyoz hastalığını tedavi etmekte yetersiz kalmaktadır.

Schroth yöntemindeki nefes egzersizleri ve asimetrik yaklaşım, skolyozda fizik tedavide kullanılan geleneksel yaklaşıma göre kat kat daha etkili olmaktadır.

Schroth Yöntemi Tarihçesi

1894 doğumlu olan Katharina Schroth skolyozla gençliğinde tanıştı. Kendi omurga eğriliğini düzeltmek için korse kullanmaya başladı. Skolyoz korsesi kullanımından istediği sonucu alamadığı için ve korseyle yaşam kalitesi düştüğü için kendi vücudunu tedavi etme yolları aradı. 

Bu arayış onu vücudundaki gerilmesi veya çalışması gereken kaslar konusunda çalışmaya itti. Keşfettiği egzersizler ile yaptığı çalışmalar sonucunda vücudundaki iyileşmeyi zaman içerisinde kendisi ve çevresi fark etmeye başladı. Çevresindekilerin de teşviki ile, daha çok insanı bilgilendirmek isteyen Katharina Schroth, insan anatomisi çalışıp, Almanya çapında eğitimler vermeye başladı. Zamanla olgunlaştırdığı skolyoz tedavi yöntemi ile başka skolyoz hastalarını da tedavi etmeye başladı. Schroth yönteminin neticeleri 1934 yılında uzmanlardan oluşan bir komisyon tarafından, diğer yöntemlerden çok daha ileride bulundu. Bundan sonra “bu metodun daha geniş bir hasta kitlesine ulaştırılması için” Schroth Kliniği’ni devletleştirdiler. Bugün halen hizmette olan ve tüm dünyadan gelen hastaları tedavi eden bu klinik, Almanya’nın Bad Sobernheim kasabasında bulunmaktadır. İngilizce veya Almanca düzeyi yeterli olan hastaları 4-6 haftalık yoğun rehabilitasyon programlarına kabul etmektedirler.

Katharina Schroth’un kızı Christa Lehnert-Schroth da annesinin yönteminin peşinden giderek fizyoterapist oldu. Annesinin kliniğini işletmeye devam eden Christa’nın oğlu, Hans-Rudolf Weiss da ortopedi uzmanıdır. Schroth yöntemi 3 nesildir geliştirilmektedir ve 1980’lerin sonundan itibaren dünyanın dört bir tarafından gelen fizyoterapistlere Bad Sobernheim’daki klinikte öğretilmektedir.

Kaynak:
Kitap: Lehnert, Christa – Skolyozun Üç Boyutlu Tedavisi: Omurga deformitelerinde bir fizik tedavi metodu – 2013 – Ankara – ISBN: 978-605-63058-2-5

İnternet Kaynağı: “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3180431/” | The method of Katharina Schroth – history, principles and current development | 22.12.2014

Schroth Yönteminin Uygulanması Nasıldır?

Schroth yöntemi, egzersizler ve vücut farkındalığı sağlanması olarak iki temele dayanır. Schroth egzersizleri asimetrik germe, güçlendirme ve düzeltici nefes tekniklerinden oluşur. Skolyoz hastaları günlük hayatta, farkında olmadan, omurga eğriliklerini arttıracak veya devamlılığını sağlayacak vücut duruşları sergilemektedirler. Oysaki Schroth metodu,  daha ilk seanstan kişilerin günlük yaşamda yanlış uyguladıkları alışkanlıklarını inceleyerek hastalarda farkındalık sağlar.

Schroth egzersizleri uygulaması kolay, ağrısız ve hatta eğlenceli bir takım hareketlerden oluşmaktadır. Kişinin skolyozunun yönüne, yerine, büyüklüğüne ve hastanın yaşına göre uzman fizyoterapist tarafından belirlenecek olan egzersizler hastaya öğretilir. Yardımcı ekipmanların başında pirinç yastıkları gelir. Pirinç dolu küçük yastıkçıklar, çeşitli pozisyonlarda kişinin rotasyona uğramış vücut bölgelerine denk gelecek şekilde yükselti oluşturur ve kişiye duyu girdisi verir. Egzersizler öğrenildikten sonra evde uygularken kullanılabilecek diğer ekipmanlar ise pilates topu, barfiks barı, su şişeleri, tabure gibi basit materyallerdir.

Nefes, schroth yönteminin tam kalbinde bulunmaktadır. Skolyozlu bireylerin rutin solunumu skolyotik paterni arttıracak şekildedir ve bu döngü bir yerden kırılmadığında alınan her nefes, skolyozun artışına sebep olmaktadır. Schroth yöntemi bu döngüyü kırmak için tedavi programına solunum egzersizlerini de dahil etmiştir. Her egzersizde kişinin vücudu pozisyonlanarak “Rotasyonel Açısal Solunum“’a hazır hale getirilir. Böylelikle kişilerde skolyozun ilerlemesine sebep olan yanlış nefes alma paterni düzeltilir.

Skolyoz, iyice oturmuş bir omurga deformitesidir. Bu demek olur ki, kişinin sürdüregeldiği omurga alışkanlıklarını da düzenlemek gerekir. Bu sebeple Schroth metodu, hastalara günlük yaşam aktivitelerinde düzgün ortopedik alışkanlık edindirmeyi amaçlar. Kişinin yatarken, ayakta, otururken, çanta taşırken ve yürürken sergilediği vücut hareketleri Schroth metoduna göre düzenlenirse, postürde oldukça iyi bir düzelme sağlanır.

Unutmayalım; büyük bir emek vererek omurgada düzelme sağlanır fakat, düzgün postürün devamlılığı ihmal edilirse çok kısa bir sürede bu düzelme tekrar başa dönebilir.

Schroth Yöntemi Kimler İçin Uygundur?

Schroth Yöntemi;
yaş, skolyoz tipi, skolyoz derecesi gibi parametrelere bakılmaksızın skolyozdan müzdarip tüm bireyler için uygundur.

Bireyin egzersiz için komut alabilecek düzeyde zihinsel fonksiyonlara sahip olması ve eşlik eden yoğun kasılmalarının (spastisite) olmaması gereklidir.

Skolyoz ve kifoz gibi omurga deformitelerinde günümüzde sıklıkla kullanılan Schroth egzersizleri;

• Çocuk, ergen ve erişkin bireylerin korsesiz takibinde
• Korse takanlarda oluşacak kas kuvvet kaybını önlemek ve korsenin yarattığı düzeltmeyi sabit kılmak amacıyla
• Platin ile dondurma (füzyon) ameliyatı olmuş kişilerde başka bölgede eğri oluşmasını engellemek amacıyla
• Bant ile Gerdirme (VBT-Vertebral Body Tethering) ameliyatı olmuş kişilerde ise fazla düzelmeyi önlemek veya uzarken düzelmeye yardımcı olmak amacıyla kullanılmaktadır.

Bu sebeple egzersizler her bireye özel dizayn edilmeli, ardışık kontrollerde gerekli düzenlemeler yapılmalıdır.